Проба минора (йодо-крахмальный тест)

Диагностика гипергидроза.

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно полноценно собрать анамнез и обследовать пациента. Важно исключить наличие возможного основного заболевания, потому что оно может провоцировать повышенное потовыделение.

При осмотре пациента важно определить состояние его одежды и следы пота на нем. Размер пятна на одежде может говорить о степени гипергидроза в участке подмышек. В частности, пятно пота до 5 см в диаметре может наблюдаться при незначительной физической нагрузке. Это нормально.

При легкой степени гипергидроза пятно пота достигает 10 см в диаметре. Пятно пота до 20 см2 наблюдается при умеренной степени. Пятна пота больше 20 см2 могут говорить о тяжелой степени заболевания гипергидрозом.

Относительно ладонного гипергидроза, то в легкой степени он проявляется влажной поверхностью ладоней без видимых капель пота. При умеренной степени гипергидроза пот распространяется к кончикам пальцев заметными каплями, а при тяжелой – может стекать струйками по всей ладони.

Специальные тесты для оценки качественного и количественного потовыделения

1.Гравиметрический метод
Существуют специальные тесты для оценки качественного и количественного потовыделения. Одним из количественных методов оценки потовыделения является гравиметрический метод.

2. Проба Минора
Проба Минора дает возможность определить площадь и в определенной мере интенсивность гипергидроза.

3. Хроматографический метод
Это неинвазивный метод диагностики первичного гипергидроза, по которому определяется спектр ненасыщенных жирных кислот в поте пациента

Диагностика повышенной потливости – проба Минора

При повышенной потливости подмышек (аксиллярном гипергидрозе) чаще всего с диагностической целью используется проба Минора, или йод-крахмальный тест. Эту простую диагностическую пробу по усмотрению врача могут сделать перед инъекцией ботокса (диспорта). Как правило, это делается при первой инъекции. Идущему на консультацию к врачу пациенту следует знать о возможности такого теста.

Первым этапом на область высушенной подмышки наносят раствор Люголя (желательно водный) или йода. Добиваются высыхания нанесенного раствора.

После того, как нанесенный раствор высох, по поверхности подмышки распыляют крахмал.

Выступающий пот приводит к окрашиванию крахмала и ограничиванию зоны повышенной потливости подмышек (аксиллярного гипергидроза).

Проба МинораПроба МинораПроба Минора

На диагностическую ценность пробы Минора влияют несколько факторов:

? Использование в день проведения пробы антиперспирантов

? Температура в помещении

? Объем выпитой жидкости

? Эмоциональное состояние

? Время суток (к вечеру проявления гипергидроза снижаются)

? Опыт врача (правильность выполнения пробы и понимание ее деталей)

Определить дозу препарата (диспорт, ботокс) для проведения лечения повышенной потливости по пробе Минора невозможно.

 
MedPlus Rambler's Top100